Бич нашего времени: алекситимия

Боковая панель

Мы в социальных сетях:
 

Быстрая регистрация!

О журнале

ПСИТЕХ.ЖУРНАЛ – научно-популярный журнал о психологии, расскажет обо всём, что связанно с психологией и областях её применения, личностном росте и саморазвитии. Личностная и групповая психология, практическая и теоретическая психология, психология в экономике и политике, статьи, видео, новости и факты из мира психологии, и многое-многое другое.

By accepting you will be accessing a service provided by a third-party external to https://journal.ontet.ru/

Бич нашего времени: алекситимия

Олег Тет – психолог, психоаналитик, бизнес-консультант, коуч

  • Дистанционные консультации;
  • Заметки, статьи и видео;
  • Коучинг, обучение и сопровождение;
РЕКЛАМА
Бич нашего времени: алекситимия Бич нашего времени: алекситимия

В гонке за успехом нам часто бывает просто некогда сесть и подумать, помечтать. Далеко не каждый стремится не просто проанализировать свои ощущения, чувства, но и полноценно прожить их. Иногда это превращается в настоящую проблему.

У меня на консультациях бывает так, что человек просто не может ответить на простой, казалось бы, вопрос: «А что ты сейчас чувствуешь?». И ладно, если человек не способен назвать конкретно эмоцию и чувство, но он не может даже описать это состояние, не понимает, где оно у него находится. Один юноша был уверен, что у него глисты, так как он постоянно хочет есть. Но эти паразиты по его описанию были особенные, так как они «просыпались» только при встрече с конкретной девушкой. Они были не в отношениях, просто учились в одном потоке. Так вот, в последствии выяснилось, что он так отразил влюблённость. Позже мы разбирали с ним, где живут и как проявляются его злость, радость, боль, удовольствие. Прямо находили эти чувства и учились проживать их. Процесс был трудный, но сдвигов в положительное русло мы в итоге добились. Юноша узнал, что это не тотальное спокойствие у него, а алекситемия.

...

Дарья Беляева – психолог и тренер личностного роста

Запишитесь на дистанционный приём к профессиональному психологу и тренеру личностного роста Дарье Беляевой! Запись на дистанционную консультацию к психологу и тренеру личностного роста позволит найти решение своих проблем и получить ответы на свои вопросы!

Что такое алекситимия? 

Это красивое слово в переводе с древнегреческого означает буквально «без слов для чувств». Алекситимия является специфической личностной характеристикой, которая проявляется в сложности понимать и словесно описывать собственные состояния (волнения, переживания, чувства и эмоции). Основными особенностями аликситимии являются:

  • трудности в определении и вербализации своих эмоций и эмоций других людей;
  • трудности в различении телесных ощущений и эмоций;
  • сниженная способность к символизации и фантазии;
  • фокусирование в основном на внешних событиях в ущерб внутренним состояниям;
  • склонность к утилитарному, конкретному, логическому мышлению;
  • дефицит эмоциональных реакций.

Все эти особенности могут проявляться как одновременно, так и что-то одно может выходить на первый план.

Человек с алекситимией часто не отражает боль. Он будто не чувствует её, а потому может спокойно заниматься таким экстремальным видом досуга, как подвешивание на крючках за кожу, например. Ему не доставит это того наслаждения, которое ищут те, кто боль ощущают и понимают в полной мере, но пробовать раз от раза они могут.

Термин «аликсетимия» был введён Питером Сифнеосом в 1973 году. Ещё 1968 году в психосоматической клинике специалист наблюдал и описал в работах людей, которые не умеют описывать свои эмоции, будто не проживают чувственного опыта, обладают весьма узким мышлением, у них обеднённая речь, построенная на чистой логике, на конкретных схемах, у них практически отсутствует фантазия и предельно сужен аффективный опыт. Не найдя более подходящего слова, Питер Сифнеос ввёл в эксплуатацию термин, который в близком переводе означает «нет слов для названия чувств». Сам термин потом подвергался критике далеко не раз, но всё же быстро прижился в литературе психосоматической тематики, а в последствии перекочевал и в другие сферы, связанные с психикой.

Алекситимией страдают примерно 10 – 20 % людей. Из них около 85% приходится на людей с аутистическими расстройствами. Помимо этого алекситимия наблюдается у людей с нарциссической травмой. Такое свойство имеют ещё те, кто выключил свои ощущения по тем или иным причинам. Этих людей называют практически бесчувственными, непробиваемыми. Алекситимия встречается ещё и у социопатов. Это ярко проявляется, когда к своим родным он холоден и равнодушен вплоть до жестокости, а к брошенному животному проявляет безудержную жалость. То есть жалость у него есть, но он блокирует, не распознаёт. Алекситимия может встречаться у людей с депрессией, неврозами. У шизофреников тоже может наблюдаться данное нарушение. А также у совершенно здоровых по всем параметрам людей. 

Почему появляется алекситимия? 

Считается, что алекситимия бывает врождённой, а бывает приобретённой. Соответственно, причины определяются формой нарушения.

Для первичной алекситимии обнаруживают следующие причины:

  • врождённые пороки развития плода, особенно если это нарушение развития головного мозга;
  • родовые травмы;
  • инфекционные процессы во время беременности, которые отразились в итоге на плоде;
  • отношение матери к ребёнку во время вынашивания;
  • наследственный фактор. Алекситимия вполне может наблюдать у ближайших родственников в разных или равных степенях, так как наследуется фактура нервной системы.

При вторичной алекситимии выделяют такие причины:

  • психические заболевания;
  • неврозы;
  • скрытая депрессия;
  • постоянное нервное напряжение, стрессы;
  • психологическая травма;
  • физические травмы головного мозга и центральной нервной системы;
  • тяжёлые инфекционные заболевания, которые имеют в последствии негативное влияние на работу центральной нервной системы.

Помимо прочего алекситимию можно как бы «воспитать». Когда родители не дают своему ребёнку проявлять чувства: «Чего ты орёшь?!» или «Что ты ржёшь как конь тут?». Или же просто игнорируют его чувства. Например, на постоянной основе дают младенцу «проораться», кормят не по желанию, а по расписанию. Также нельзя забывать о влиянии стереотипов и шаблонов: «Не ругайся, ты же девочка!», «Мужчины не плачут!», «Не реви на людях – некрасиво» и прочие.

Важный момент: на появление алекситимии как нарушения влияет не один единственный фактор, а совокупность факторов! Гиперопека, начавшаяся во время беременности, когда мама переносит свои чувства на ребёнка, не видя за этим всем его настоящих состояний плюс наличие человека с алекситимией среди родственников (которых ни мама ни её ребёнок ни разу и не видели даже) могут вылиться в такое нарушение, особенно если имели место травматичные для мамы и ребёнка роды, после которых у молодой мамы было неосознанное отторжение ребёнка как причины её страданий и болей. 

Основные признаки и проявления алекситимии 

Как выглядит алекситимия? Как она проявляется? Вроде бы и понятно из описания, но как это обычно бывает с нарушениями, всё несколько глубже и тоньше. Итак, вы можете заподозрить у себя или у другого алекситимию при следующих признаках:

  • сложности в осознании и проговаривании собственных чувств. Вы не можете вербализировать то, что ощущаете, да и ощущения слабые или буквально отсутствуют;
  • трудности к пониманию чувств других. Человек, который по себе не знает, как выглядит радость, не может распознать её в окружающих;
  • склонность к одиночеству. Человек чувствует себя отрезанным от общества, у него низкий эмоциональный интеллект и практически нет эмпатии, что мешает выстраивать близкие отношения с кем бы то ни было;
  • даже в отношениях человек с алекситимией ведёт себя несколько отстранённо, не включается по полной в процесс отстройки взаимоотношений, оперируя логическими доводами, а не чувствами;
  • ограниченная фантазия. Такие люди считают, что мечтать и фантазировать – это буквально пустая трата времени. Существуют только чёткие планы и их немедленная реализация;
  • отсутствие ярких снов с насыщенными красками. Сны – это отражение наших переживаний. А если переживаний нет, они не прожиты, то и ярких сновидений также не будет;
  • логическое мышление, безостановочный анализ всего происходящего;
  • отрицание понятия интуиция. Интуиция относится всё-таки к сфере ощущений, которая у человека с алекситимией нарушена;
  • отсутствие воображения. Им сложно именно представить ту или иную ситуацию, они могут только проанализировать и выдать предполагаемый результат;
  • явные проблемы в творческой сфере. Люди с данным нарушением совершенно не могут творить;
  • человек с алекситимией путает чувства с телесными ощущениями. Страх может показаться ему мигренью, например.

Важно понимать, что несмотря на все симптомы и признаки алекситимии человек с данным нарушением совершенно не обязательно будет каким-то глупым. Интеллектуально они даже бывают выше других, так как срабатывает компенсаторный механизм. Из такого человека с лёгкостью может получиться выдающийся математик, где нужна чистая логика и совершенно не нужно умение ощущать, проживать и чувствовать. Также стоит отметить, что человек с алекситимией совершенно не обязательно бездушный эгоист. Нет, он просто не понимает, как вообще происходит процесс появления и проявления чувств, эмоций. Его тело будто выключено. Но сами по себе чувства есть, но на очень глубоком уровне, докуда такому индивиду просто не добраться. 

Сопутствующие алекситемии проблемы

Алекситимию не стали выделять как отдельное заболевание, но само по себе состояние рассматривается как характеристика, свойственная больше всё-таки людям с расстройствами аутистического спектра, психопатам и людям с другими психическими заболеваниями, где предполагаются различные отклонения в эмоциональном интеллекте.

Алекситимия не просто приносит постоянные неудобства в повседневной жизни, она также ещё рассматривается как фактор риска развития психосоматических заболеваний. Из наиболее часто встречаемых заболеваний психосоматического спектра выделяют язву желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, бронхиальную астму, нейродермит, артериальную гипертензию, ревматоидный артрит и гиперфункцию щитовидной железы. Естественно, это неполный список. Если разбирать процесс зарождения психосоматических заболеваний, то станет понятно, что «выстрелить» алекситимия может куда угодно. Ведь эмоция у человека есть. А любая эмоция – это своего рода сигнал на окружающую обстановку. И если эта эмоция не распознана и загнана глубоко вовнутрь, то в теле возникает физическое напряжение. Вначале оно низкой интенсивности, но непрожитые в полной мере эмоции накапливаются, а значит напряжение растёт. Эти напряжения в последствии и вызывают болезни.

Здесь ещё важно понимать, что человек с алекситимией часто не чувствует боли. Он её не понимает, а потому как бы не ощущает. Боль – это конкретный сигнал на то, что с телом происходит нечто нехорошее, нужно искать причину и устранять её. Как можно обратить внимание на сигнал, которого не слышишь? Также человек отрицает часть мира, причём очень важную часть мира, ведь наши чувства – это неотъемлемая составляющая полноценного взаимодействия с окружающей средой, с другими живыми существами и самими собой. При таком нарушении страдает гормональная система, могут проявляться совершенно разные проблемы с желудочно-кишечным трактом (от несварения до раковых опухолей). Отрицание, неприятие мира в полноценном объёме часто приводит к аллергиям. Могут наблюдаться мигрени.

Поскольку человек зачастую не может чётко отследить, когда он сыт или наоборот когда он действительно голоден, то могут начаться проблемы с весом. Человек с алкеситимией может запросто радость воспринять за чувство голода. Такие сбои в восприятии приводят к набору лишнего веса. Любые болезни усугубляются, поскольку человек, как я уже писала, не может верно распознать боль. А так как эмоции накапливаются, внутреннее напряжение растёт, а разгрузки нет, то человек может начать употреблять алкоголь, наркотики, пытаться уходить в компьютерные игры или запойный просмотр сериалов, фильмов. Не чувствуя насыщения человек доходит до сильнейшей зависимости. И, конечно же, наблюдаются серьёзные проблемы в личной жизни и на работе. Такой человек неосознанно может провоцировать конфликты.

Диагностика и методики измерения алекситимии 

Личность может быть совершенно неалекситимическая, а может быть некоторый незначительный уровень алекситемии. Это всё выявляется с помощью диагностики, в которую входит также тестирование. То есть вы, заподозрив у себя неладное, приходите к психологу. Он с вами для начала беседует. Дело в том, что алекситимия проявляется в максимально полной мере в рамках интервью, беседы, где участвуют двое. Поэтому беседа необходима.

Помимо беседы проводится тестирование. Есть основные диагностические методы и вспомогательные. К вспомогательным можно отнести тест Роршаха и другие проективные тесты. Основным способом измерения уровня алекситимии можно назвать анкетирование.

С момента обнаружения алекситемии создавалось и предлагалось великое множество различных анкет и тестов. Это и BIQ (опросник Бет, Израиль), и SSPS (личностная шкала Sifnoes). Использовались также APBQ (опросник, созданный на основе BIQ) и шкала из 22 пунктов в MMPI. Но все эти опросники и анкеты выдавали противоречивые результаты, а потому подвергались жёсткой критике и в последствии специалисты отказывались от их использования. В 1985 году была создана TAS – Торонтская алекситимическая шкала, состоящая из 26 пунктов. Именно она и получила распространение, как наиболее точно определяющая уровень алекситимии. Русский вариант был разработан в Психоневролгическом институте имени В.М. Бехтерева. Этот вариант специально адаптировали под русскую реальность.

Когда человек заполняет эту анкету, он использует в каждом пункте шкалу Ликерта (в ответы входят варианты от «совершенно согласен» до «совершенно не согласен»). Одна половина пунктов имеет положительный код, вторая, соответственно, отрицательный. От этого отталкиваются в подсчёте баллов: человек с алекситимией имеет от 74 баллов и выше, а неалекситимическая личность набирает менее 62 баллов. На данный момент существует краткий вариант шкалы, состоящий из 20 пунктов. Таким образом TAS-26 считается несколько устаревшим форматом, а TAS-20 получает всё более широкое применение. TAS-20 сводит всё к оценке трёх главных сторон алекситимии, к которым относятся сложности в идентификации чувств, сложности в вербалзации чувств и степень сфокусированности на внешних событиях. Несмотря на то, что TAS-20 считается более новым, а TAS-26 более старым форматом, на данный период времени обе эти шкалы активно используются. Кстати, найти эту шкалу можно в интернете, она в открытом доступе, там вам автоматически подсчитают баллы и скажут, к какому типу личности вы относитесь. Но важно понимать, что один только тест не даст вам исчерпывающий ответ. Он только поможет вам в общем понимании отразить, что в вас есть некоторые не позитивные процессы. И уже тем более не поможет в корректировке вашего состояния.  

Коррекционные мероприятия для человека с алекситимией 

При корректировке и лечении алекситимии важно учитывать основополагающий фактор: форма нарушения. Первичная, врождённая, форма не поддаётся корректировке, поскольку в основе своей имеет внутриутробные нарушения в мозговой деятельности и в работе центральной нервной системы. Вторичная (она же приобретённая) может корректироваться и скорость, лёгкость лечения будет зависеть от степени проявлений алекситимии. Более того, здесь важно отразить, не является ли алекситимия нарушением, сопутствующем каким-либо психическим заболеваниям. Нет смысла разбираться с одной алекситимией, если у человека расстройство аутического спектра или шизофрения. Просто не получится разобраться с нарушением отдельно. Также опасно работать над алекситимией отдельно, если у человека скрытая форма депрессии. Дело всё в том, алекситимия часто является защитным механизмом, когда для сохранения относительного благополучия психика предпочитает выключить сферу эмоций. Подобный механизм включается и у людей с неврозами, а также у здоровых психически людей, но происходит это в несколько иной плоскости и интенсивности.

В качестве лечения используются различные виды психотерапии: арт-терапия, гештальт-терапия, обычная и модифицированная психодинамическая терапия, внушение и гипнотехники, песочная терапия, когнитивно-поведенческая терапия.

При работе над нарушением помимо коррекции в кабинете психолога или психотерапевта проводится также самостоятельная работа над собой. То есть специалист даёт домашние задания. Это может быть просьба вести дневник состояний. Данные записи помогут определить, где живут чувства и эмоции и как их воспринимает клиент. То же ощущение, извините, глистов, спутанное с влюблённостью юноша смог быстро осознать. А чувство голода, спутанное с чувством эмоционального подъёма научился быстро дифференцировать. Однако не всегда результаты приходят быстро, чаще для появления первых результатов нужна долгая, кропотливая и честная работа.

Что касается медикаментозного лечения алекситимии, то здесь ещё нет пока что точных, подтверждённых научно, данных. Конечно, определённые препараты могут помочь наладить уровень гормонов, работу головного мозга и центральной нервной системы, но навряд ли препараты помогут вам уметь находить, осознавать и проживать свои эмоции. И уже тем более медицинские препараты не помогут вам понимать состояния других людей.

В коррекции алекситимии крайне важно не только наладить у человека внутреннюю связь с собой, убрать тот железный занавес, которым он отгородился от своих эмоций, но и развить эмоциональный интеллект. Помимо прочего в терапии работают над развитием воображения и переходу от узко-логического мышления к более полному восприятию мира.

Ещё раз повторю: данные техники применяются для людей без психических расстройств, поскольку при психических расстройствах алекситимия является скорее побочным нарушением, а работать необходимо с первопричиной!  

...

Дарья Беляева – психолог и тренер личностного роста

Запишитесь на дистанционный приём к профессиональному психологу и тренеру личностного роста Дарье Беляевой! Запись на дистанционную консультацию к психологу и тренеру личностного роста позволит найти решение своих проблем и получить ответы на свои вопросы!

Взгляд на алекситимию изнутри 

Люди с данным нарушением рассказывают про свою жизнь удивительные вещи. Кто-то из них говорит, что умеет ощущать лишь гнев и страх. Кто-то сообщает, что прекрасно чувствует тело своё, но при этом живёт будто без эмоций.

Одна девушка рассказывала о себе следующее: «Я с точки зрения тела счастливый человек. Наверное. Потому что само по себе счастье испытать не могу. Конечно, у меня нет проблем с перееданием, поскольку понимаю и отражаю свой физический голод. Я чётко чувствую, когда наедаюсь и что следующие пару кусочков будут явно лишними, хотя вроде бы и место для них в желудке ещё должно быть. Но я не испытываю наслаждения от вкусной еды. Да, вкусно, раз слюноотделение повышенное. Но радости от того, что съела вкусную еду нет. У меня никакой радости нет. Я живу в мире, где есть физиологические процессы: тело хочет есть, тело хочет спать, телу надо помыться. Я просто тело. Нет красок. Я не смеюсь над шутками. Я понимаю, что это смешно. Я умею шутить сама. Но присоединяться к всеобщему веселью я не буду, потому что не хочу выдавливать неискреннее хихиканье, а искренних побуждений расхохотаться у меня нет».

Мужчина 38 лет описывал свою жизнь следующим образом: «Я – это отдельная голова. То есть тело есть, конечно, я его ощущаю в том смысле, что могу управлять своими конечностями, задержать дыхание, бегать или прыгать. Но в теле нет ощущений боли. Всё в голове, но очень конкретизировано. Я чувствую, если болит голова, например. Тошноту и позывы к рвоте при отравлении я ощущал во рту. Как и голод. В основном же у меня в голове возникает команда – пора спать, надо в туалет, необходимо попить. Ощущаю себя роботом, который состоит из набора схем и условных команд. Как у техники мигает красный индикатор, что батарея разряжена и пора зарядиться, вот также и у меня в голове возникает мысль, сообщающая мне, что нужно делать сейчас, чтобы продолжать функционировать. Да, функционировать, не жить. Жизни в этом нет. Хотя я не ощущаю сожаления, не вздыхаю и не грущу по этому поводу, но всё же очень хочется чувствовать, понимать свои эмоции. Я не могу выстроить отношения с женщинами, потому что им важна чувственная сфера. А я что? Я логик».

Одна клиентка описывает свою жизнь следующим образом: «Я понимаю, что я что-то чувствую. Но не могу это назвать и определить конкретно, что именно. Я условно пытаюсь обозначить свои внутренние процессы, но отклика на эти обозначения нет. Будто я просто назвала какой-то обычный процесс. Ну, кипит вода при нагревании. На этом же уровне. В компании я чувствую себя лжецом, потому что приходится притворяться. Здесь улыбнуться, там попытаться посмеяться, здесь изобразить сочувствие. Я научилась это изображать, буквально по картинкам, совместно с просмотром фильмов. Помогли бразильские сериалы, там очень гипертрофированные эмоции, которым можно дать название и отрепетировать перед зеркалом. Устала так жить, наверное. Почему наверное? Я не чувствую физического утомления, но понимаю, что внутренне как и любой человек устала, просто не могу найти эту усталость в себе. Где она у меня? В руке? В ноге? В спине?».

Мужчина 46 лет рассказывал про свою жизнь: «Я трижды женат! Отношений было больше в целом. И каждый раз я просто следовал традициям: подарить цветы, купить конфет, сводить в кино, переспать, поцеловать, сказать заученный комплимент. Радости я не ощущал, предвкушения при выборе подарка тем более. Я просто делал то, что должен. Повезло, что ни в одном из браков не дошло дело до детей. Ну какой я был бы отец?».

Молодой человек 26 лет говорит о себе так: «Я не понимаю, что со мной происходит. Мне нужен кто-то, кто обозначит, что сейчас вот печаль, а здесь вот волнение. Мне нужны постоянные методички и инструкции. Я не понимаю совершенно, что здесь девушке нужен комплимент,а не констатация факта, основанная на моём личном суждении. Я лишён чувства стиля. Я не чувствую, что с чем подходит. Я набрал 74 балла по шкале TAS-26. Но я знал как бы, что так и будет, до этого надо мной год работали. Не знаю, насколько успешно. Я до сих пор считаю, что все эти человеческие моменты – это ложь. Почему я должен врать, что человеку что-то идёт, если лично мне нравилось другое? При этом я чувствителен к боли. Меня называют неженкой, настолько моё тело ощущает боль, я быстро физически устаю. Слабый. Да и фигура, как видите, тонкая. Вес набрать не могу. У меня проблемы с желудком и давлением. Из всех чувств я понимаю зависть и обиду. Это я ощущаю очень хорошо и из них формируется моя злость. Даже радость у меня не настоящая, она основана на завистливом ликовании. Если мой враг получил по заслугам и лишился чего-то, я буду рад, я буду ликовать, называя это счастьем. Я немного отражаю природную красоту. Могу понять: вот эта поляна красивая, вот тот лес шикарный. Меня часто называют неискренним. Говорят, что я и извиняюсь не искренне. А я и правда будто не чувствую сожаления или что не прав. Нет, я понимаю, что эти состояния где-то есть во мне, но прочувствовать их я не могу. Мне говорят, со мной невозможно общаться и тем более строить отношения. Я негативен будто бы. Но что я могу поделать, если я умею испытывать только негативные эмоции? И то даже не все...»

Как видите, проявления алекситимии вроде и схожи, но всё же есть индивидуальные моменты. Поэтому важно не только тестирование по шкале TAS, но и общение со специалистом. Именно в этом диалоге нарушение раскроется и проявится, что поможет настроить корректное лечение.

Пусть ваша жизнь играет всеми красками! Гармонии вам во всём!  

Олег Тет – психолог, психоаналитик, бизнес-консультант, коуч

  • Дистанционные консультации;
  • Заметки, статьи и видео;
  • Коучинг, обучение и сопровождение;
РЕКЛАМА
Зарегистрируйтесь прямо сейчас!
Скройте всю рекламу и другую ненужную информацию, а также получите доступ к расширенным возможностям журнала зарегистрировавшись уже сегодня!

Вступайте в наши группы в социальных сетях!

Следите за обновлениями и новыми публикациями, подписавшись на наши группы и страницы в социальных сетях!

Поделитесь публикацией в социальных сетях!

Если вам понравилась публикация, то поделитесь ссылкой на неё в ваших социальных сетях!

Авторские права

© ПСИТЕХ

Записки сумасшедшего #1
Психология стажировки персонала
 

Комментарии

Комментариев пока нет. Будьте первым, кто оставит комментарий
Уже зарегистрированы? Войдите на сайт здесь
Гость
29.03.2024