Аутизм у взрослых: как это?

Долгое время аутизм считался детской болезнью, а при достижении ребёнком совершеннолетия его расстройство переводили в статус шизофрения. Сейчас ситуация меняется.

Аутизм – это очень специфичный недуг. Он не имеет ни национальности ни пола. Теперь уже точно стало понятно, что он не имеет даже возраста. Абсолютно любой человек может вдруг столкнуться с диагнозом «расстройство аутического спектра». Конечно, обычно расстройство проявляется в детстве. Но бывает так, что предрасположенность есть, а аутизма нет. До поры до времени. И при появлении какого-то фактора недуг ярко дебютирует.

В нашем обществе ещё существует такая тенденция, когда диагнозы переходят в жизнь и становятся оскорблениями. Так слово «аутист» стало синонимично человеку глупому, умственно отсталому. Но это неправильно, потому что на сам по себе интеллект аутизм может не влиять. Среди людей с таким диагнозом есть немало гениальных писателей, талантливых актёров, известных музыкантов и инженеров, учёных и разработчиков. Конечно, некорректно думать, что аутизм является маркером гениальности. Но и принижать умственные способности людей с подобными расстройствами не стоит. Тем более степень выраженности расстройства также важна. Ваш друг, коллега или возлюбленный может оказаться с расстройством аутического спектра, а ни он ни вы даже не подозревали об этом! Просто всегда считалось, что он чудак, а скрытен из-за природной стеснительности.

Когда учёные говорят о том, что даже ваш друг может оказаться человеком, имеющим аутизм, они не преувеличивают. Рост количества людей с расстройством аутического спектра идёт колоссальный! И это не связано напрямую с тем, что данный диагноз стали ставить и взрослым. Здесь учитывается количество и детского аутизма, и подросткового, и взрослого. Поэтому ещё важнее понимать, как видят мир такие люди.

Дарья Беляева – психолог и тренер личностного роста

Откуда берётся аутизм у взрослого человека?

Очень часто у взрослых аутизм развивается из-за длительной оторванности от общества. Это может быть из-за стрессовой ситуации или на фоне длительных депрессивных расстройств. В таком случае принято говорить о приобретённом аутизме у взрослых, когда длительное ярко выраженное нежелание контактировать с другими и жить в реальности меняет психику человека, вызывая в нём различные внутренние процессы. Также спусковым крючком для развития аутизма у взрослого могут стать черепно-мозговые травмы. Помимо прочего отмечено, что причиной аутизма может быть так называемый «мужской мозг». При развитии мозга по мужскому типу у человека отсутствует полноценная связь между полушариями. Эта особенность названа таким образом из-за того, что основной причиной отсутствия нормальной налаженной связи между полушариями мозга является большое количество тестостерона в крови матери на время беременности. Мозг, развитый по мужскому типу, может быть как у женщин, так и у мужчин. Характерной особенностью человека в таком случае будет сниженная эмоциональность и нечувствительность по отношению к окружающим.

Стоит отметить, что есть ряд психических заболеваний, при которых проявляются некоторые аутичные моменты, но к реальному аутизму это всё не имеет отношения. Всё же здесь больше вопрос врождённости аутизма, когда в детстве он не проявлялся, а манифестировал в пубертатном возрасте или же во взрослом на фоне стрессовых ситуаций и пагубных привычек. Как бы то ни было, со стопроцентной уверенностью говорить о точных причинах развития аутизма у взрослых (да и у детей) мы не можем. Все гипотезы и теории или подтверждаются частично, или опровергаются полностью.

Учёные также выделяют отдельно следующий любопытный момент: если первично психическое расстройство типа шизофрении, то речь об аутизме не ведётся. Если же первичны проявления аутизма, на фоне которых уже развилось психическое заболевание, то в клиническую картину вписывается расстройство аутического спектра.

Симптомы и характерные признаки аутизма

Есть как схожие с детским аутизмом симптомы, так и отличающиеся. Взрослый аутизм отличается тем, что у человека уже успели сложиться некоторые навыки жизни в обществе, он в целом уже умеет общаться. Но резкость проявлений аутизма у взрослого может приводить к социальным проблемам: может разрушиться семья, человек может потерять работу из-за повышенной конфликтности на фоне расстройства.

Такой аспект как уровень интеллекта у человека с аутизмом зависит от ряда факторов: как развилось расстройство, на каком уровне развития был человек на момент манифеста, вовремя ли было отмечено расстройство и когда началась коррекционная работа. Также важен непосредственный тип расстройства: просто аутизм или синдром Аспергера, например.

Для обычного аутизма у взрослого человека характерны следующие симптомы:

шаблонность мышления;
снижение интеллекта вплоть до ярко выраженного низкого уровня развития интеллекта;
отсутствие жизненных реальных интересов;
эмоциональная лабильность;
скудность мимических проявлений и жестов;
абсолютное неумение понять и воспринять простейшие правила и нормы поведения, человеческого общения и взаимодействия;
непонимание своего поведения;
непонимание чувств, эмоций, поведения окружающих;
привязанность к рутинной обстановке, любовь к рутинной работе, которая схожа с ритуалом (работа с бумагами по типу «вставить в принтер – нажать кнопку – забрать бумагу – положить в папку», например);
боязнь перемен и привязанность или антипатия к конкретным местам, созданная на фоне искажённых ассоциаций.

Могут наблюдаться проблемы не только с усвоением информации, но и с речью. Невыговаривание многих звуков, абсолютно неверное звукоизвлечение (вместо «р» хотя бы в горловом варианте человек с аутизмом может произносить «ф» или «ы»). Могут иметь место проблемы со слухом и другие дефекты. Но это не обязательно. В зависимости от степени аутизма могут наблюдаться особенности строения лицевой части и головы в целом.

Многие люди с аутизмом к 20 – 25 годам совершенно несамостоятельные, они не в состоянии жить отдельно от родителей. Они не работают, не учатся, на учёбу их могут водить родители. Даже в институт или техникум. Успеваемость в таких случаях чаще всего низкая. В зависимости от степени аутизма человек может выбрать просто побег в себя от проблем, когда за него будут решать другие, либо он действительно не сможет сам сообразить, что нужно сделать, чтобы решить ту или иную проблему.

Проявления аутизма различны. Есть те, кто проявляют настоящую гениальность в том единственном направлении, которое выбрали себе как интерес. А есть те, кто совсем ничего не может, необучаем полностью и проявляет характерный распад личности.

Часто у больных проявляются такие качества как психическое возбуждение (гиперреактивность, манерность, повышенная конфликтность и агрессивность, особенно при возникновении какой-то проблемы, решать которую человек с аутизмом и не намерен, так как в его картине мира нет места решению проблем). Может возникать неадекватная реакция на прикосновения или такие раздражители как свет, звук. Движения и мимика становятся всё более неуверенными, а вместе с тем укрепляются и дефекты речи, которые практически невозможно исправить. Пациент может иметь своеобразные пищевые предпочтения, а также проявляются нарушения сна и бодрствования. Учитывая внутреннюю привязанность к режиму, подобные нарушения для человека с аутизмом могут быть равносильны реальной личной трагедии.

Лёгкий аутизм может проявляться в беспорядочных и непроизвольных движениях: постукивание по столу пальцами, тереблением одежды, почёсыванием тела. Также отмечается трудное освоение каких-то новых умений, навыков. Знакомства человека с аутизмом недолгие, реальной искренней дружбы или романтических отношений обычно нет, так как человек с аутическим расстройством не подпуская к себе может нарушать личное пространство другого. Он может то уклоняться от взгляда, то навязчиво смотреть собеседнику в глаза, к примеру. Речь такого человека обычно однообразна, весьма скудна, предложения выстроены неверно, звуки искажены.

Что любопытно, компенсаторные проявления у женщин при аутизме обычно выше, чем у мужчин. То есть у женщин сильные стороны могут замаскировать недуг сильнее, чем у мужчин. Это может повлиять на диагностику, потому женщины часто остаются недообследованными.

Прежде чем говорить о различных видах расстройств аутического спектра стоит ещё раз пройтись по общим симптомам и систематизировать проявления аутизма, выраженность каждого из нижеописанных проявлений может разниться.

Социальная сфера

У человека наблюдаются трудности с построением дружеских и романтических отношений, таким образом выявляется очевидный дефицит конфиденциальных длительных отношений.
Человек ведёт себя неподобающе, проявляет абсолютное непонимание даже самых простейших социальных правил и норм, соответственно и соблюдать их он не может.
Отмечается проблематичное восприятие перспективы других людей, из-за чего проявляется излишняя формальность, граничащая и иногда переходящая в жёсткость.
Человек может проявлять нездоровый интерес к исследованию социальных отношений, однако при этом не будет использовать полученные знания, а то, что не понимает, будет отрицать в корне.
Отмечаются сложности в принятии критики, но при этом может отмечаться нездоровый уклон в сторону зависимости от чужих мнений. Человеку нужно, чтоб его принимали, но он для этого не будет ничего делать. Болезненно и агрессивно воспринимает тот факт, что окружающие не обязаны его любить, признавать, уважать в безусловном ключе.
Может проявляться наивное доверие.
Отмечается абсолютная социальная незрелость.
Наблюдается дефицит или полное отсутствие социальной интуиции, человек попросту не может адаптировать своё поведение под изменившиеся социальные ситуации и условия.
Человек не проявляет искреннего интереса к чужим увлечениям, а собственные сохраняет на протяжении всей жизни, боясь что-либо изменить. Таким же образом сохраняет мнение до последнего.
Человек с трудом может осознать степень влияния своих поступков на других людей.
Несмотря на то, что может присутствовать чувство сопереживания, эмпатия проявляется как некая механическая способность, жёсткая и ограниченная.

Когнитивная и коммуникационная сфера

Человек показывает низкую производительность, а навыки развиваются неравномерно (если развиваются вообще).
Человек с трудом может анализировать важные события, обычно возможность суждения о важном крайне ограничена, человек сконцентрирован на неких деталях, часто совершенно незначительных и даже не имеющих отношения к событию.
При этом пациенту сложно сконцентрироваться на конкретных нужных деталях, то есть по своей воле и необходимости человек с аутизмом не может сконцентрироваться.
Отмечается специфическое мышление. Человек проявляет трудности с абстрактным мышлением, в следствие чего подаваемую информацию нужно визуально поддерживать.
Человек не может определить конечную цель, понимает только некоторые шаги.
Речь может полностью отсутствовать или быть нефункциональной. Присутствуют выраженные дефекты речи.
Могут быть нарушены абсолютно все речевые сферы, отмечается семантико-прагматический дефицит. То есть человеку трудно понять, что именно было сказано, а также ему трудно самому использовать язык надлежащим образом. Так проявляется афазия речи. Человек с трудом подбирает слова, делает ошибки в порядке слов, в подборе категории слов. Человек неверно спрягает глаголы, неправильно использует местоимения, нарушает порядок слов, слишком нагромождая речь или упрощая её до крайне низкого уровня. Неумение понимать и корректно использовать юмор (иногда как бы случайно человек может по теме пошутить, использовать сарказм. Но это случается весьма редко. Если его не поняли, то виноваты другие).
Ярко выражена общая слабость речевых навыков, проявляется нехватка словарного запаса. Даже если отдельно словарный запас высокий, то он будет формальный.
Человек использует неологизмы, могут проявляться странные выражения. Не в тему, особые и бывает даже весьма жёсткие.
Отмечаются трудности с метакоммуникацией.
Присутствуют проблемы понимания правил взаимного общения.
Человек с аутизмом не умеет читать между строк, хотя есть понимание конкретного каждого слова, общая картина и тем более подтекст не воспринимаются.

Чувствительная сфера

Проявляется сверхчувствительность к определённым сенсорам. У некоторых может наблюдаться нечувствительность к боли или же наоборот, крайне низкий болевой порог.
Гиперакузия встречается чаще, чем среди обычных обычных людей (18 % против 8 %). Гиперакузия – это заболевание, когда обычные звуки становятся причиной дискомфорта и боли в ушах, связано это с неправильной обработкой звуков в мозге больного.
Мизофония и фонофобия встречаются чаще, чем у обычных людей.
Человеку трудно отделять несущественные раздражители от серьёзных. Таким образом лёгкий отвлекающий фактор становится важным и происходит некоторое перенасыщение стимулами, что может вылиться в панику.
Человек с аутизмом проявляет самостимуляцию сенсорной активности за счёт увлечения определёнными сенсорными ощущениями.
Могут наблюдаться проблемы с распознаванием лиц.
Может проявляться гиперчувствительность или же наоборот сниженная эмоциональность. Также может проявляться слезливость. Проявленные эмоции не соответствуют ситуации.
Отмечается низкая толерантность к фрустрации, эмоциональная неустойчивость, капризность, склонность к депрессии, импульсивность, негативные состояния гипертрофированы и доводятся до аффективных состояний.
Проявляются нервозность и тревога.
Человек показывает ограниченную способность к самоанализу.

Расстройство воображения и функций

Больной предпочитает рутину. Ему крайне трудно в путешествии, при смене маршрута и планов.
Проявляется неумение быстро подстраиваться под изменяющиеся обстоятельства, то есть наблюдается достаточная ригидность в поведении при внезапных изменениях.
Наблюдается сложность с прерыванием деятельности в следствие гиперфокуса на занятии.
Нарушены функции внимания, особенно при переходе от одного стимула к другому.
Больной проявляет беспокойство во время изменения графика, ожидания или при смене деятельности.
Человеку с аутизмом требуется предсказуемость, чтобы всё было чётко, по методичке и инструкции, как у робота.
Стереотипы движений и компульсии помогают справиться с сенсорным перенасыщением, уменьшают беспокойство и сверхчувствительность, улучшают мышление и помогают прийти в себя.
Обнаруживаются проблемы с координацией, а также с мелкой моторикой.
Трудности в планировании движений, их последовательности и точности. Движения импульсивны и обрывочны.

Помимо прочего у людей с аутизмом проявляются приступы гнева и ярости, иногда может высказываться ауто- и гетероагрессия, такой человек проявляет жалость к себе. При аутизме человек не умеет использовать улыбку, а внимание к себе привлекает аффектом, криком.

Классификации аутизма у взрослых

Естественно, аутизм разделяется по степени тяжести. Выделяется пять групп пациентов по данному признаку.

Первая группа. Самая тяжёлая группа пациентов, которые не поддаются корректировке. За таким больным нужен постоянный уход, ведь у них полностью отсутствует речевой навык (даже с помощью жестов), нет инстинкта самосохранения, в быту они практически беспомощны. Постоянно пребывают в своём мире. Интеллект у них слабо развит.

Вторая группа. Для этих пациентов отстранённость лучше любого контакта с людьми, хотя вопреки слабым речевым навыкам они могут более или менее наладить временный контакт. Если они вынуждены говорить, то предпочитают определённые темы. Нуждаются в несменяемом ритме жизни, при попытке ввести любые даже малые нововведения проявляют значительную агрессию.

Третья группа. Более самостоятельные пациенты, могут сами раздеться и одеться, принять пищу. Могут научиться регулярно мыться, хотя чаще проявляют неряшливость и небрежность в плане одежды и гигиены. Могут немного поддерживать отношения, условно дружить. При этом принятые в обществе нормы морали, этикета им совершенно непонятны, эта категория пациентов часто воспринимается окружающими как грубые и неловкие. Речевые нарушения достаточно проявлены. Из-за неумения полноценно контактировать с миром часто обижаются и подолгу держат обиды.

Четвёртая группа. Сюда относят пациентов с лёгкой степенью аутизма. Определить её на глаз практически невозможно, обнаружить может только специалист. Эти люди хорошо учатся, могут создавать семьи, успешно запоминают нормы взаимодействия с миром. Хоть и не понимают их, но помнят, как надо поступать. В незнакомой среде могут смущаться и теряться, чуть дольше других привыкать к новому. Но в остальном мало чем отличаются от здоровых людей, речевых проблем чаще не наблюдается.

Пятая группа. К ней относится самое маленькое число людей с таким диагнозом. Это весьма высокоинтеллектуальные люди, могут иметь учёную степень в одной или нескольких узких областях. В таком случае о диагнозе никто не догадывается.

Поскольку аутизм – это некое собирательное понятие нескольких психофизических нарушений, то существует также разделение аутизма по формам болезни. Расстройства аутического спектра – это и синдром Аспергера, и атипичный аутизм, и ещё несколько заболеваний, форму которого приобретает аутизм. Пройдёмся кратко по основным формам расстройств аутического спектра:

высокофункциональный аутизм. Не включён в общепринятые классификации болезней и нарушений. И до сих пор ведутся споры, не является ли высокофункциональный аутизм тем же синдромом Аспергера, но в новом виде. При всём этом врачи уверенно ставят данный диагноз, когда пациент обнаруживает высокий для аутизма интеллект (более 70), а также чьи когнитивные навыки не так сильно нарушены. В социальных навыках пациент несколько неуклюж, наблюдается стереотипизация поведения, узкий спектр интересов, могут проявляться внезапные вспышки агрессии. Может отмечаться синдром раздражённого кишечника, иногда наблюдаются судорожные сокращения мышц, нарушения в работе поджелудочной железы, иммунитет ослаблен;
атипичный аутизм. Называется комбинированной формой. Неоднородная диагностическая единица. Характерно лёгкое течение, в котором отсутствует один или несколько характерных признаков аутизма, из-за чего диагностика затруднена. Наблюдаются речевые и двигательные нарушения. Некоторые же области менее нарушены (способности общения, например);
синдром Аспергера. Часто протекает в более лёгкой форме, однако иногда встречаются достаточно тяжёлые случаи. При более лёгкой симптоматике синдром Аспергера не мешает человеку своими аутичными проявлениями в становлении полноценным членом общества. Правда при условии, что пациент сможет побороть определённые страхи и стеснение. Данный синдром называют ещё «социальной дислексией». Интеллект сохранён и может даже выходить на условно высокий уровень, что несомненно влияет на такие качества как обучаемость, умение жить относительно самостоятельно (самообслуживание при этом синдроме не сильно страдает при лёгких формах). Проблема обычно заключается в непосредственном налаживании контакта, но так как пациент владеет речевыми навыками достаточно неплохо, то в общество может быть интегрирован. Из аутических проявлений наиболее ярко выражен замкнутый характер, зацикленность на чём-то одном, крайне узкий круг интересов (жизненных интересов практически нет);
первазивные нарушения развития. Достаточно сильно ухудшаются навыки общения, социального взаимодействия, нарушается область воображения, но все эти нарушения не соответствуют степени аутизма, однако расстройство отнесено к категории аутических расстройств;
дезинтегративное расстройство. При таком расстройстве (также включенном в категорию аутических) у пациента отмечается регресс приобретённых навыков по неизвестным причинам. До начала регресса пациент развивался хорошо;
синдром Ретта. Заболеваемость встречается чаще (кто-то говорит, что только) у женщин. Это генетически обусловленный синдром. Суть его проявляется в тяжёлом невролгическом расстройстве, при котором страдают многие функции пациентов: психологические, двигательные, соматические. Происходит потеря когнитивных способностей, отмечается потеря координации движений, а также нарушение целевых способностей рук. Первые симптомы диагностируют в раннем возрасте. И хоть медикаментозно можно купировать поведенческую симптоматику, внешние и речевые изменения невозможно исправить. Живут пациенты обычно не дольше 30 лет;
синдром Каннера. Это тяжёлая форма патологии, симптомы ярко выражены. Отчётливо выражены повреждения коры головного мозга, что приводит к нарушению речевых навыков (речь может даже отсутствовать полностью). Интеллект выражен слабо, присутствует агрессивность. Нервная система не развита, социальная адаптивность на крайне низком уровне. Пациенты не приспособлены к жизни совершенно, часто требуется госпитализация. К такому пациенту невозможно найти подход, у него ярко выражены практически все симптомы и признаки аутизма.

Как диагностируют и лечат аутизм?

Нет точных каких-то диагностических методов, способных на сто процентов указать наличие аутизма. Для диагностики расстройств данной категории требуется наблюдение, а также предлагается ряд тестов. Помимо прочего могут назначить ЭЭГ, МРТ и различные инструментальные исследования. Также подключают иных специалистов. У психиатра же пациенту предлагают несколько тестов, часть из них направлены на то, чтобы определить отсутствие или наличие иных психических расстройств. Итак, что обычно предлагается для диагностики аутизма у взрослых?

RAADS-R – исследование, направленное на подтверждение или исключение невроза, шизофрении или депрессии;
Aspie Quiz – тест из 150 вопросов , направлен на уточнение наличия синдрома Аспергера и аутичных признаков не только в данный момент, но и на протяжении жизни;
Торонтская шкала алекситимии. Тестирование направлено на обнаружение способности осознавать свои чувства, проявлять их. Отражает функционирование соматической и нервной систем;
SPQ – диагностический метод, необходимый для исключения шизотипического состояния;
EQ – тест на эмоциональный интеллект;
SQ – тест для определения уровня эмпатии и склонности к систематизации;
ЭЭГ – электроэнцефалография необходима для исключения эпилептических очагов;
УЗИ – ультразвуковое исследование головного мозга помогает определить, есть ли патологические процессы, повреждения или аномальное развитие в головном мозге;
Аудиометрия – нужна для определения состояния слуха.

Остальные исследования направлены в основном на определение уровня поражений различных функций (логопед поможет определить, насколько страдает звукоизвлечение, например).

Аутизм не лечится. Он корректируется. Часть нарушений можно скорректировать медикаментозно (антипсихотики, антидепрессанты и стимуляторы помогают снизить вспышки гнева,агрессии, улучшить настроение пациента, повысить его способность концентрироваться, устранить тревогу и так далее), но также сюда подключают различные методы психотерапии. Всё зависит от каждого конкретного случая. Если у одного пациента с аутизмом помогла когнитивно-поведенческая терапия научиться взаимодействию с людьми, то для другого данный метод окажется бесполезен.

Все лекарства назначаются по предписанию психиатра, который следит за тем, как идёт процесс лечения, как реагирует пациент на медикаменты. В случае чего психиатр может поменять комбинацию препаратов.

Как же быть, если ваш близкий оказался с аутизмом?

Больному аутизмом крайне важна поддержка. Стоит только на секунду расслабиться, как регресс в положительной динамике будет крайне резок и велик. Близким важно найти подход к человеку с аутизмом, проявлять к нему больше заботы, внимания, учиться его принимать и вести себя с ним правильно, а также помогать ему учиться вести себя корректно. Некоторые специалисты выдают общую памятку для близких, у кого в семье появился человек с аутизмом. Я приведу вам в пример одну из таких памяток.

Необходимо поддерживать постоянный контакт с больным. Иначе он замкнётся в себе.
Необходимо помогать больному справляться со страхом и агрессией, подавлять эти эмоции.
Наладить контакт могут помочь ролевые игры, в том числе с использованием большого количества игрушек.
Необходимо учить пациента самостоятельности, шаг за шагом прививая ему навыки самообслуживания.
Нужно поддерживать функционирование речевого аппарата путём длительных бесед на общие темы.
Важно научить пациента проявлять различные эмоции, помочь ему научиться чувствовать такие эмоции как радость, сочувствие и другие.
Не менять обстановку, режим, привычный больному образ жизни во избежание стресса.
Разговаривать с больным нужно спокойно, не допуская агрессии, ругательств, конфликтов.
Обращаться к пациенту нужно внятно, чётко. Но не слишком громко, чтобы не напугать его.
Больному важен комфорт. Поэтому задача близких заключается в создании максимально благоприятных условий существования для пациента.
Крайне важно планово посещать логопеда, невролога и психиатра как в лечебных, так и в профилактических целях. Больному необходим регулярный контроль со стороны специалистов.
Важно помнить, что больной – это такая же равноправная личность. А потому общаться с ним необходимо соответствующе.

Дарья Беляева – психолог и тренер личностного роста

Мир глазами человека с аутизмом и его близкого

Я работала с теми, у кого ребёнок или родной с аутизмом. И, естественно, видела этих близких и родных. Я общалась с теми, кто сам является человеком с расстройством аутического спектра. Разнообразие проявлений этого недуга повергает в шок! Каждый такой человек – это реально полноценная личность, со своим внутренним миром, причём зачастую весьма богатым. Только этот мир другой. Не как мы привыкли.

Девушка, 18 лет: «Я не умственно отсталая! Я просто не так социальна, как другие! Не надо со мной говорить, будто я глупая или маленький ребёнок. Я всё понимаю, только заперта в теле, которое даёт мне иное восприятие окружающего мира. Я очень хочу общаться с вами, люди! Но я не могу, потому что все звуки вокруг смешиваются, ваша речь теряется. Мне хочется закрыть глаза и уши, убежать в вакуум. Конечно, мне повезло больше, чем у кого симптомы сильные. Но иногда бывает, меня захлёстывают приступы. И тогда я испытываю весь ужас тех, кто постоянно живёт так, как я выживаю лишь какое-то время».

Парень, 15 лет: «Я был обычным мальчиком. Хотя мне говорили другое. Что я закрытый слишком. А я просто не хотел общаться. Потом я заметил, что уже не просто не хочу, но и не могу общаться. Ни с кем. Я завёл себе воображаемых друзей. Для меня подойти и спросить что-то или ответить на чей-то вопрос – это огромная победа над собой. Я закрываюсь как эти цветочки, которые трогаешь, и они закрываются. Это рефлекс и природа, а не моя прихоть. Спасибо моей бабушке, она меня вовремя заметила и стала водить куда-то, теперь я могу общаться, хотя с трудом. Я не задаю себе вопросов, приятно ли собеседнику, если скажу про его нос, например. Я раньше просто если говорил, то говорил всё изнутри. Но меня научили, какие темы нельзя говорить. Я запомнил их, хотя не понимаю, почему нельзя».

Мария, сестра мужчины с аутизмом: «Это просто ад! Он лезет к людям, вторгается в их интимное пространство. Он может потрогать кого угодно за любые места! Он говорит не в тему и не к месту. Он может выключиться из разговора, который начал сам. Основная беда в том, что он знает про аутизм. Он не глупый, нет. Он понимает. Но он ничего не хочет менять! Водить его к специалистам невозможно. Хитростью не взять. У него истерика начинается сразу. Он называет это ложью и начинает крыть матом. У него в словарном запасе мат и какие-то профессорские слова. Немного общих слов. И всё! Сил нет ни у кого уже!».

Валерий, брат мужчины с аутическими проявлениями (диагноз в процессе точного установления): «Я к нему привык. Я младший, поэтому я другого и не знал. Не видел с самого начала всей картины, потому что меня не было ещё, или был маленький и не помню. Вроде он умный. Но неправильно умный. Он не умеет пользоваться транспортиром например. Он не закончил школу обычную, за неуспеваемость пришлось переводить в вечернюю, где можно почти на домашнем обучении быть. Еле отучился в техникуме. Говорит криво, не выговаривает много звуков. Научить его простым основам взаимодействия с другими невозможно. Он не понимает, что не надо тыкать женщине, как ей не идёт новая кофточка или маникюр. Он называет это враньём, а врать он не намерен. На все случаи жизни имеет одно единственное слово в качестве реакции. И главное это не меняется. Он что в 13 лет походил по лицу на 50-летнего мужика, который отвратительно выглядит, так и сейчас, когда ему скоро 30 лет. Есть в нём что-то дегенеративное, он будто тугой. Неправильно так о брате говорить, но мне он доставил немало мук. И маме нашей, она о нём до сих пор заботится. Он не работает же, сам ничего приготовить не может, моется как попало, чуть что бежит к маме за советом. Как начнёт свою истерику или спор, так кошмарит нас невыносимо. А главное не признает ведь, что не прав. Устали мы очень! Но и бросить не можем. Мы живём, как умеем, а аутист живёт как помогут! Вот и помогаем. Куда деваться?».

Женщина, 34 года: «Я не заразна! Не надо меня бояться. Я вас боюсь больше. У меня все люди – это безликие куклы. Всё рябит и мечется перед глазами, плывёт. А при этом вокруг и гул, и резкие звуки, всё перебивчиво, давит, мозг болит. Я общаюсь с помощью текста. Пишу или печатаю. Не могу общаться. Мне страшно будто бы. Я всё понимаю, но я не могу сказать, вместо слов изо рта выходят звуки, как оказалось. Узнала после записи на диктофон. Ужасные звуки. Я больше не пытаюсь даже учиться говорить...».

Иван, 42 года: «Мне сказали, я долгожитель прямо. И смог заговорить. Но я всё также беспомощен. И всё также аутист. Я не принимаю всех этих синдромов и так далее. Я аутист и точка. У меня аутизм. Я не самостоятелен. Не смогу завести семью. Не уверен в себе. Не могу стерпеть крика. Не могу постоять за себя и тем более не смогу защитить других. Не могу заговорить в магазине, чтобы мне взвесили товар. Ничего не могу такого. Я не вынослив физически. Могу запсиховать. А сдержать себя не могу. Я не улыбаюсь. И не знаю, что я чувствую и чувствую ли. Ну из чувств в смысле, а не по боли. Но я тоже человек, и у меня есть душа!».

Все эти истории чем-то схожи и в чём-то разнятся. Что-то читать и слышать больно, что-то неприятно. Но я в таких случаях абстрагируюсь от ситуации, ведь я же не судья. Все реакции имеют право на существование. И все люди имеют право на жизнь. У меня внутри всё сжимается, когда наступает второе апреля – Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма. Я вижу, как здания загораются синим цветом. Как фонари начинают светить синим. Это красиво! Не менее красив и внутренний мир каждого человека. Хочется, чтобы это помнили все.

Счастья вам, здоровья и гармонии! Красоты внутренней и внешней вам и вашим близким!