Аутизм у детей и подростков

Аутизм набирает обороты. Его стали чаще диагностировать. Дети стали ярче проявлять соответствующие черты. Расстройство развивается по всё более непредсказуемым сценариям. Но есть ряд сохранных общих моментов.  

Аутизм – это не новое явление в психофизическом состоянии людей. В 1943 году детский психиатр Лео Каннер начал активно изучать аутизм, он же ввёл понятие раннего детского аутизма. До него аутизм также был известен, но как проявление шизофрении. Дальнейшие исследования показали, что аутизм – это разностороннее расстройство. Даже деления на синдромы несколько условны. Бывает, что клиническая картина проявляется ярко и точно, но чаще всё же симптоматика смежная. При этом последние исследования и статистические данные показали, что аутизм у новорождённых стал встречаться чаще. Также стал активнее проявляться аутизм в подростковом возрасте, когда теряются ранее приобретённые навыки. Механизм возникновения аутизма у ребёнка далеко не всегда зависит от внешних причин или здоровья родителей. Это значит, что каждому из нас важно ближе знакомиться с этим расстройством. Учитывая, что инклюзивное образование сейчас находится в приоритете, в отличие от раздельного, следует помнить: в любой день в класс вашего ребёнка может прийти особенный ученик. И здесь уже будет не лишним ваше знание о проблеме.

Общая информация об аутизме 

Аутизм – это глубинное расстройство, проявляющееся в поведенческих нарушениях и в присутствии психопатических синдромов. У человека с аутизмом отсутствует понимание увиденного, услышанного и пережитого. По крайней мере отсутствует общепринятое понимание. Психическое развитие также нарушено, проявляется дефицит в социальных навыках, общении и воображении. Причины у детского и подросткового аутизма едины. Различаются некоторые проявления в силу возраста манифестации недуга. На данный момент специалисты выявляют следующие причины расстройства:

• рождение первого ребёнка после 35 лет;
• генетические мутации и наследственная предрасположенность (в том числе наличие родственников с расстройствами аутического спектра);
• гормональный сбой у женщины во время беременности;
• перенесённые инфекционные заболевания во время беременности;
• слабость Х-хромосомы;
• влияние тяжёлых металлов и пестицидов на мать во время беременности;
• проживание в зоне с плохой экологической ситуацией;
• поздний возраст отца при зачатии;
• рождение в многодетной семье в числе последних детей (из пяти детей третий, четвёртый и пятый больше подвержены риску развития аутизма);
• детский церебральный паралич.

Симптоматику аутизма стоит рассматривать исходя из синдрома и возраста пациента. И, естественно, нельзя забывать о том, что аутизм – это расстройство индивидуального характера. То есть двух совершенно одинаковых людей с синдромом Аспергера не увидишь. Двое с атипичным аутизмом тем более будут отличаться друг от друга. Также очень важно суметь не только вовремя заметить отклонения, но и понять, какое именно расстройство кроется за аутическими проявлениями. Существует достаточно много заболеваний, имитирующие расстройство аутического спектра. Например, симбиотический психоз, шизофрения детского возраста, сенсорная глухонемота, различные виды деменции и олигофрении, синдром госпитализма и многое другое. Как видите, грамотная диагностика крайне важна в этом деле, так как является основой для лечения. 

Как распознать аутизм в зависимости от возраста? 

Когда расстройство аутического спектра случается у первенца, можно многие вещи отнести к особенностям характера. Это не небрежность, не халатность родителей, обычно это стремление дать ребёнку быть личностью. Конечно, не нужно мотать ребёнка по больницам, чтобы таким образом «наковырять» своему ребёнку хоть какой-то диагноз. Но и закрывать глаза на «странности» может быть опасно. Я знаю одну семью, где женщина позднородящая, она очень легко умеет принимать всех людей такими, какие они есть. Поэтому она за такой своей чертой упустила двоих детей. У старшего ребёнка не заметила (он до сих пор в свои 25 лет не обследованный), а у младшей дочки в школе резко снизилась успеваемость, и врачи настаивают на обследовании. В семье же уверены, что дело в том, что нет интереса к учёбе у детей. Однако специфический почерк у каждого из детей, а также ряд других симптомов (например, проблемы с речью, неумение правильно выстраивать предложения и так далее) прямо кричат о необходимости тщательного обследования! Неготовность родителей принять то, что дети могут быть нездоровы, ложится тяжёлым якорем на шеи детей. Старший уже взрослый человек, но совершенно не приспособлен к жизни. У девочки же ещё есть возможность компенсировать проявления и поработать над собой. Чтобы не допускать подобного, лучше заранее знать некоторые проявления аутизма в разных возрастных категориях.

Новорождённые. До одного года основными признаками аутизма и расстройств аутического спектра будет избегание зрительного контакта, малыш не будет реагировать на голоса взрослых, на улыбку родителей, на интонации. Ребёнок не будет откликаться на своё имя. Также у новорождённых с данным типом расстройства отмечается отсутствие интереса ко всему вышеперечисленному. То есть мало того, что нет реакции, так он и не тянется к получению этого всего в принципе.

Дети двух – трёх лет. К двум годам у ребёнка с аутизмом появляются стереотипные закономерности в поведении, наиболее ярко проявляющиеся при сильных эмоциях (радость, злость и тому подобное). Это могут быть частые круговые движения руками, например. Или потрясывающие движения кистей рук. К трём же годам становится очевидным отсутствие интереса к окружающим, к игрушкам и к взаимодействию с другими детьми.

Старший детский возраст. Здесь аутизм проявляет себя уже более конкретно. Дети становятся явно отличающимися от остальных. Они ведут себя совершенно иначе. Не так говорят, не так думают. Всё в них начинает выдавать «ненормальность» (именно так обычно характеризуют поведение аутических детей окружающие). Явно заметен дефицит в общении и социальном взаимодействии, в творчестве и воображении. Присутствует стереотипность в еде, играх. Если прервать такого ребёнка в его деятельности, то его реакция будет несоответствующей: может дойти до яркого проявления паники, агрессии, истерики. Могут быть аффективные взрывные состояния: пинки, бросание стульев и других предметов, укусы. Также стоит отметить отрешённость таких детей. У них будто сквозной взгляд.

Подростковый возраст. Вот уж где картина проявлений поражает своим многообразием. Однако есть основные симптомы. Это буквальное понимание вещей и дефицит смысла общения. Подросток с аутизмом может проявлять навязчивый интерес к конкретному человеку или теме. Присутствует некоторая инфантильность и всё та же отрешённость. Подростки с аутизмом часто становятся объектами насмешек, издёвок и даже жестокого обращения со стороны сверстников. Если такой школьник пропустит занятия, он вряд ли сможет безболезненно догнать упущенный материал. Присутствует некоторая «тугость». Подросток туго воспринимает буквально всё. Он не может читать между строк, по лицу и жестам. Он многое не понимает и не может понять. А гормональные изменения ускоряют патологические процессы, поэтому помочь подростку становится всё сложнее с каждым днём.

Симптомы будут разниться в зависимости от многих факторов, однако можно выделить несколько основных пунктов, которые должны поспособствовать пристальному вниманию к ребёнку любого возраста со стороны родителей:

• социальное взаимодействие искажённое, скудное или вовсе отсутствует;
• проявлении стереотипий в поведении и речи;
• коммуникации в основном через жесты, диалог при коммуникациях не требуется;
• наблюдается некое отставание от общих программ развития (как в примере выше отставание от школьной программы. Примерно три четверти пациентов показывают сильное снижение интеллекта и большое отставание в когнитивных функциях);
• особенности сенсорной сферы (неприятно мягкое, однако нравится жёсткая сторона губки для мыться посуды, к примеру);
• характерные нарушения речи (здесь вариантов много: неправильное употребление местоимений, эхолалия, неправильное звукоизвлечение и так далее);
• нарушения моторики (задержка психомоторного развития и так далее);
• страх перед непривычным, нежелание и избегание перемен;
• сниженный иммунитет;
• синдром раздражённого кишечника и нарушенные функции поджелудочной железы.

В действительности, известны случаи (и не мало), когда ребёнка с аутизмом рвало при небольших переменах в жизни, когда, например, надели новые варежки. У многих людей с расстройством аутического спектра может болеть живот от нервов и весьма сильно. Может проявляться диарея или запор.

Говоря о симптоматике, важно помнить, что многие дети могут не соответствовать общему симптомокомплексу. Так, например, есть дети с расстройством аутического спектра, которые охотно вызывают на общение и зрительный контакт, кто-то может активно просить обниматься. А кто-то нарочито смотрит на человека, будто в глаза хочет посмотреть, но по факту избегает прямого взгляда глаза в глаза. Но даже если ребёнок сам хочет контакта, он не умеет правильно читать язык жестов и тела, не умеет правильно проявлять себя. К примеру, может вторгаться в интимную зону, пристально вглядываться в лицо вплоть до неприятных ощущений у собеседника, задавать некорректные вопросы. Одна девочка проявляла свою симпатию тем, что могла подойти и ущипнуть за руку, за лицо, за бок. Мальчик с расстройством аутического спектра показывал свою благосклонность и готовность к контакту через укус.

Чтобы было понятнее, как сильно могут отличаться аутические проявления, приведу краткое описание каждого из основных аутических типов расстройства.

Детский аутизм. Это врождённое нарушение в работе мозга. Отмечается нарушение психического развитие. Ребёнок не понимает и не отражает того, что пережил, увидел, прочитал, ощутил. Отмечаются сложности в воображении и общении вплоть до отсутствия и того, и другого.

Синдром Аспергера. Интеллект часто бывает выше среднего. Речь развита хорошо, пассивный словарный запас весьма богатый. Однако отмечаются странности в поведении, проблемы в общении и воображении.

Синдром Ретта. Тяжёлая форма расстройства, встречается у девочек. Это врождённое расстройство, характеризующееся сильными психическими нарушениями и отклонениями.

Синдром Геллера (другое дезинтегративное расстройство). Если говорить о детских проявлениях, то отмечается нормальное развитие до 2 – 6 лет. После чего отмечается постепенная утрата приобретённых и наработанных навыков вплоть до тяжёлых состояний полной беспомощности.

Другое первазивное расстройство. Здесь нарушены абсолютно все области и сферы. Однако все эти нарушения не соответствуют иным диагнозам.

Атипичный аутизм. Симптоматика крайне разнообразна. Могут отсутствовать один или несколько главных определяющих симптома. Может сочетаться с другими формами расстройств аутического спектра.

Важно понимать, что бывают заболевания, которые маскируются под аутизм, но совершенно не являются таковым, есть состояния, когда аутизм является сопутствующим расстройством и существуют заболевания, при которых естественным путём проявляются аутические черты. Если, например, первична шизофрения, то аутизм не будет ставиться. Однако если на фоне аутизма развилось другое психическое расстройство, то ребёнку будет поставлен соответствующий расстройству аутического спектра диагноз. 

Как же ставится диагноз? 

Диагностика крайне важна, это кропотливый и достаточно долгий процесс. Для начала необходимо обратиться к педиатру. И далее вас ждёт не один врач, а целая комиссия для вынесения вердикта. Здесь будут психолог, психиатр, невролог, педиатр и могут быть другие врачи. Если ребёнок уже имел попытки социализации, то есть у ребёнка была няня, он ходил в детский сад или посещал кружки какие-то, начал обучение в школе, то их заключения будут также важны, возможно и прямое участие в составе комиссии. Членам комиссии важно знать поведение ребёнка начиная с грудного возраста, чтобы было, что анализировать и от чего отталкиваться.

Диагностика занимает много времени, потому что необходимо наблюдение за ребёнком. А также нужно полное обследование. То есть будет проведено психическое и психологическое исследование. Для этого используются не просто консультации, но и структурированные опросники и тесты. Также необходимо будет сдать некоторые анализы и провериться у разных врачей. Обычно для комиссии и постановки диагноза требуется:

• частично структурированный анамнез;
• неврологическое и соматическое обследование с диагностикой развития;
• электроэнцефалограмма головного мозга;
• тест на координацию движений для детей;
• проверка зрения и слуха;
• психологическая диагностика;
• оценка психического статуса;
• хромосомный анализ;
• лабораторная диагностика.

Получив диагноз, исследования продолжаются. Может выискиваться наличие связи психических отклонений с генетическими аномалиями или соматическими заболеваниями. Проверяется наличие или отсутствие травм головного мозга. Уточняется обстановка дома, в школе или в детском саду. Оценивается уровень неспецифического поражения центральной нервной системы. В деле диагностирования важен комплекс мероприятий по выявлению всех нарушений работы организма. Что-то в последствии можно будет подлечить, какие-то нарушения хотя бы уменьшить, что-то скорретировать или скомпенсировать. Но сам аутизм в любом своём проявлении не лечится.  

Почему тогда говорят о лечении аутизма? 

Лечением называется как раз процесс корректировки и компенсации проявлений аутизма. Вся терапия направлена на то, чтобы научить ребёнка общаться более или менее нормально, стать относительно самостоятельным, повысить качество жизни пациента. Единого метода для корректировки аутизма не существует. Всё подбирается индивидуально. Бывает так, что в есть в семье два ребёнка с аутизмом, первому ребёнку подошла одна система, а второму уже совершенно иная. Бывает, что на поиск и подбор подходящей методики может потребоваться время. То есть будут пробоваться методика за методикой. Да, это метод проб и ошибок, но в деле аутизма лучше такая помощь, чем никакой.

Детям могут назначаться различные диеты. Иногда назначаются лекарства. Медикаментов от аутизма нет. Однако иногда они нужны, чтобы снизить агрессивные проявления, улучшить настроение ребёнка. В тяжёлых случаях могут назначить антипсихотики, нейролептики и антидепрессанты. У медикаментозной терапии есть противники, утверждающие, что это сплошной вред. Однако важно понимать, что иногда аффективные состояния у ребёнка могут быть крайне опасны и для окружающих, и для самого ребёнка. И тогда без лекарственных мер не обойтись.

Итак, что обычно входит в терапию:

• АВА – терапия, методы прикладного поведенческого анализа, использование «моделей развития», совместная деятельность «на полу» и в одном пространстве, методики TEACCH, "социальные истории». Программ много, их можно сочетать. Главное – подобрать тот вариант, который поможет ребёнку эффективно обучиться и закрепить свои навыки;
• медикаментозная терапия в качестве ситуативной поддержки (при агрессии, в том числе и аутоагрессии, при излишне возбудимых состояниях, когда нет иной возможности вывести ребёнка из состояния аффекта);
• занятия с логопедом-дефектологом для развития речевых навыков;
• когнитивно-поведенческая терапия, при которой ребёнка обучают правильному взаимодействию. То есть заучивают варианты его действий при конкретных ситуациях и разбирают реакции ребёнка;
• установление коммуникации различными способами, если речь отсутствует полностью. Часто используют карточки с картинками, может использоваться письмо, комиксы;
• обучение самостоятельности, социализация и трудотерапия.

Вся жизнь семьи, где есть человек с аутизмом – это жизнь в собственном ритме развития, где всё направлено на облегчение жизни ребёнка. Аутизм не лечится. Но терапия направлена на то, чтобы научиться людям с таким диагнозом жить в обществе. Жить, а не выживать.

В деле коррекции очень важен настрой семьи. Многие занятия проводятся вместе всей семьёй. Поэтому важно и семье консультироваться с психологом и проходить психотерапию. Ведь близким также нелегко, они также сталкиваются с проблемами в обществе, с внутренними проблемами и тяжёлыми внутрисемейными ситуациями.  

С какими проблемами сталкивается ребёнок с аутизмом? 

Аутизм мешает ребёнку налаживать контакты. Он не умеет это делать должным и принятым в обществе образом. Ребёнок сам-то и хочет присоединиться к совместной игре, но не может. Дети могут пытаться сделать всё, как все (то есть как бы правильно). Но получается вычурно и неестественно. Как пример: избегающий зрительного контакта ребёнок может начать пристально вглядываться в глаза других людей. Это напрягает и смущает окружающих.

В пассивной форме аутизма ребёнок просто не пробует даже подружиться, заобщаться с кем-то. Может, имел место прежний негативный опыт. Если ребёнок с аутизмом активен, то он может неадекватно проявлять своё стремление поиграть вместе. Например, подойти и забрать игрушку. Или укусить другого человека.

У детей с аутизмом отмечаются проблемы с организацией. Они не понимают, что такое время. Не умеют распределять деятельность. Если их деятельность приведёт к изменениям, то это будет страшить ребёнка с аутизмом ещё сильнее. Потом он не захочет ничего делать, боясь перемен.

У детей с аутизмом часто нарушена кратковременная память и речевое понимание. Поэтому им важна визуализация. Это очень затрудняет общение с другими людьми.

Для нормального и комфортного общения с такими особенными детьми необходимо принятие такой особенности, покой, тишина, комфорт и последовательность. И, конечно же, терпение. Важно помнить, что крик ребёнка с аутизмом – это такой способ сбросить напряжение с себя и восстановить внутренний баланс, утраченный в связи с хаосом вокруг ребёнка. А для него весь мир хаос. Мозг ребёнка просто не успевает усвоить информацию (кстати, именно по этой причине развивается эхолалия. Человек с аутизмом повторяет ваши слова, чтобы они смогли усвоиться и восприняться по смыслу).  

Проблемы подростков с аутизмом 

Отдельно хочется коснуться темы проблем подростков с таким диагнозом. Жизнь подростка и так весьма насыщенна. А для подростка с расстройством аутического спектра это просто кошмар. Мало того, что постоянно что-то норовит измениться снаружи, так ещё и ты сам меняешься. Но это ещё не само страшное. Хуже всего то, что у ребёнка приходит осознание, как и чем он отличается от своих сверстников. Приходит осознание своего диагноза. И это часто сопровождается болью, стрессом, на который подросток реагирует регрессом (откатом в пройденные этапы развития). Помимо прочего, если аутизм дебютировал в уже подростковом возрасте, то будут отмечаться дополнительные факторы усугубления внутренних конфликтов. Также в подростковом возрасте может наступить явное ухудшение состояния. То есть до лет 13 (например) ребёнок мало чем отличался от сверстников и почти не выделялся в своём расстройстве аутического спектра, а лет в 13 пошли активные ухудшения во многих сферах. Основными симптомами подросткового аутизма в таком случае будут:

• некая инфантильность, детскость, отставание в пубертате при наличии половых признаков развития;
• регресс состояния;
• повышенная ранимость, тревожность;
• инертность, пассивность;
• редкое, но при этом достаточно бурное проявление агрессии, в том числе и направленное на себя;
• трудности в выполнении учебных задач, отставание от общей программы;
• проблемы со сверстниками;
• неумение правильно отражать причинно-следственные связи;
• трудности в общении с людьми из-за неумения правильно понять мимику, интонацию, язык жестов и тела собеседника;
• непонимание естественных норм и правил в социуме (подросток может сообщить знакомой, что у неё некрасивая причёска, хотя это его личное восприятие. Он не понимает, что такое культура взаимодействия), непонимание и несоблюдение норм этики и этикета;
• проблемы с пониманием и/или воспроизведением речи;
• необычные интонации и темп речи;
• явные проблемы с рассуждениями, выстраиванием речевой композиции, обобщением и символизацией;
• до подростка крайне туго и трудно доходит информация;
• мимика не выражена, речь слабо окрашена эмоционально;
• полное непонимание или неверное понимание анекдотов, крылатых фраз;
• отсутствие чувства юмора. Для подростков с аутизмом характерно выстраивание в речь заведомо несмешных анекдотов;
• сложности в принятии нового;
• стремление к стабильности, даже если она наносит вред и неприятна;
• подросток тяжело воспринимает неудачи в установлении новых контактов с другими людьми, в том числе дружеского и романтического характера;
• подросток может быть избыточно зациклен на себе и агрессировать, обижаться, если его другие не замечают (сам же инициативу не проявляет и весьма пассивен в жизни);
• невозможность обходиться без родительской помощи.

Такой подросток и в 13, и в 18 лет будет неспособным жить самостоятельно. Он не приготовит еду, пересолит или не догадается почистить рыбу перед готовкой. Он не сможет работать. Вернее, он будет бояться, так как это перемены. Конечно, если аутизм в тяжёлой форме, то отсутствие работы объяснимо. Но когда аутизм не в крайне тяжёлой степени, то такой человек просто боится перемен.

Самое сложное для человека в позднем подростковом периоде – это принять и признать свой диагноз. Мне известен человек, который уже в свои 26 лет до сих пор отрицает какие бы то ни было отклонения у себя, хотя у него просто классический случай расстройства. Эта проблема стигматизации людей с расстройствами является весьма глобальной. И это несмотря на то, что в целом как минимум в России об аутизме стали говорить чаще и относиться к нему стали мягче. Но всё же общественная ситуация далека от нормальной. И поэтому для того, чтобы подростковый возраст у ребёнка с аутизмом прошёл мягче, необходимо как можно раньше обнаружить расстройство и начать его корректировать. Иначе серьёзных проблем не избежать.  

Несколько фактов об аутизме 

Как и многие непонятные обычным людям вещи, аутизм покрылся мифами, догадками. Но есть ряд фактов, которые нужно знать каждому. Ведь, как помним, с аутизмом может столкнуться каждый из нас в любой момент.

Люди с аутизмом также желают быть частью общества. Погружённость в себя, отрешённый вид, взгляд сквозь... Всё это создаёт впечатление, будто таким людям не нужен никто. Но это не так. Они также хотят жить, учиться, работать. Дружить, заводить семью, обустраивать свой дом. Просто для них требуются несколько иные условия. Эти люди также хотят, чтобы их услышали, их приняли, их поняли. Да, они другие. Но ведь другой не равно плохой, верно?

У человека с аутизмом может быть своё счастье. Если у человека с аутизмом максимально комфортные условия в данный момент времени, то он может видеть прекрасное и красивое там, где не отметят другие. Он может искренне восхищаться упавшим листиком. Его захватывает полёт облаков. Его поражает строение древесной коры. Такой человек более восприимчив. И если научить ребёнка с аутизмом находить в своём состоянии плюсы, то такой ребёнок обретёт настоящее счастье. Как много здоровых людей, которые способны остановиться посреди улицы и восхищаться радугой? Да многие и не заметят её. Многие будут оглядываться на мнение общества, как они будут выглядеть. Люди с аутизмом лишены этого. И это здорово! Есть чему поучиться здоровым людям!

Аутизм разнообразен. Каждый обычный человек является индивидуальностью. Человек с аутизмом в этом смысле может быть даже ещё большей индивидуальностью. У каждого из них свои навыки, интересы, предпочтения, способы общения. Каждый по-разному себя проявляет и каждый по-своему выживает и учится жить. Сгребать всех воедино будет совершенно неверно. Ведь на проявления аутизма влияет целая совокупность факторов, в том числе и характер. А он уникален у любого живого существа.

Аутизм не заразен. В основе аутизма лежит генетика. Как ни крути, причиной развития расстройства являются независящие обстоятельства, влияющие на внутреннее состояние. Никто же не переживает, что интоксикация может быть заразной. Потому что мы понимаем: причина в том, что человек случайно провзаимодействовал с отравляющим веществом. Это упрощённое сравнение для большей наглядности. Общаясь с людьми, имеющими расстройство аутического спектра, вы не станете сами хуже общаться, не обретёте нежелательных черт. Зато совершенно точно сможете научиться более открытому восприятию мира.

Аутичные люди умеют и могут любить, дружить. Они другие. Но они не социопаты, не злые люди, ненавидящие всё живое. У них есть такие же чувства. Только проявляются эти чувства иначе. А сам человек с аутизмом может чувствовать даже ярче. Такой человек ущипнул вас за живот не потому, что ему нравится делать вам больно. Нет, он так завязывает знакомство и проявляет свою симпатию. Он влезает в ваше личное пространство не чтобы вас позлить, а от невыносимости чувств. Светлых чувств.  

Что говорят столкнувшиеся с аутизмом? 

Каждый опыт уникален. Зная одного человека с расстройством аутического спектра, вы знаете только одного такого человека. Об аутизме вы не знаете ещё ничего. Зная одну семью с особенным ребёнком, вы знаете историю жизни лишь одной семьи. Но всё-таки есть необходимость заглянуть за ширму, чтобы начать знакомство с новым миром. Миром других людей.

Мама ребёнка с аутизмом: «Моя дочь мне казалась здоровой. Ну, тихая, спокойная. Не капризничала. Я поражалась, как она могла увлечься чем-то до такой степени, что не реагировала ни на что! В школе почти не было проблем. Не считая её странного отказа рассказывать стихотворения. Оттуда пошли проблемы в школе. В итоге я оказалась у детского психиатра. Так началась наша аутическая жизнь. Это другая жизнь, с новыми обстоятельствами. Я не могла поверить, что это со мной случилось. Но быстро смогла принять ситуацию. Не без помощи психолога, конечно. Но это вышло! А с момента, как я сама приняла своего ребёнка, я смогла помочь и дочери развиться!».

Артур, 17 лет: «Я всегда отличался от сверстников. Всегда. Но не понимал этого. Я до сих пор ещё не совсем принимаю, что не такой, как все. У меня странные интересы, я плохо работаю с информацией, мне не далась школьная программа. С 13 лет мне пришлось уйти из школы. Я не мог усвоить простую школьную программу. Я и сейчас многого не знаю. Не могу знать, не могу понять. Я плохо выражаю свои мысли. У меня дефекты речи. Неправильное звукоизвлечение, как мне говорят. Я совсем не там и не так образую звук, где и как надо. Я не могу ничего сам сделать, организовать. Мне нужны методички, инструкции и наставления. Постоянно. Я не умею воспринимать, что можно сказать девушке, а что нельзя. Мне говорят, я как девчонка истеричен. И обижаюсь. Я не могу сдерживать свои состояния. А ещё я беспомощен. Ни подработки, ни знаний, ни умений. Я живу под маминым крылом. Помогаю ей там прибраться, но когда она скажет помочь. Сам я ничего не делаю. Я не могу понять, что делать. Когда пытаюсь готовить, всё равно порчу всё. Меня часто называют тупым, тугим. Не могу понять информацию, но постоянно спорю. Даже когда знаю, что не прав, всё равно спорю. Это новая информация, а всё новое я воспринимаю с трудом. Вот и остаюсь на уровне малыша, зависящего от мамы. Я никогда не буду ей помощником. Не буду защитником. Я слишком хрупкий для этого мира. Как говорят, неженка. И изменить я ничего не могу. Или не хочу? Это же изменения, а я их боюсь. Даже если понимаю, что они хорошие и во благо».

Юля, 14 лет: «Я, кажется, научилась жить с таким расстройством. Оно уже не расстройство, а почти радость! Да, у меня не получается воспринимать время и есть проблемы сенсорного характера. Мне больно воспринимать некоторые цвета и звуки. Раньше я не воспринимала себя. Ходила на курсы разные, пыталась найти и развить в себе лидера. Но я не лидер. Как я могу найти в себе то, чего нет? Как же хорошо, что я это поняла сейчас! Я рада, что ем конкретное. Что люблю. У меня есть чудесная возможность питаться тем, чем хочу! А то, что якобы надо, я не ем, да и меня не заставляют. Это действительно классно! В школе мне трудно. Особенно в самом начале было. Новый класс, новое здание, новые предметы. Всё новое. А я жуть как не люблю этого. У меня всё плывёт в глазах, шумы дикие. Плохо мне. Хорошо, что догадались меня начать вводить в школьные будни постепенно. Постепенно выяснилось, что я не могу не обращать внимание на капли от крана. Они перекрывают мне всё. Я не слышу ни учителя ни себя. Кран заткнули. Осталось только решить вопрос с ужасным запахом мела и звуком тряпки, когда доску протирают. И я буду почти счастлива. Трудно было привыкать передвигаться из кабинета в кабинет. Но для меня сделали приятный сюрприз: мой класс договорился сидеть на своих местах, не меняясь. Чтобы мне было легче. И да, мои друзья отметили моё рабоче – учебное место. Поэтому даже в определённые приступы я его нахожу. У нас в параллели есть мальчик, он ходит учиться с помощником. Ни его ни меня не травят, нам повезло. А вот моего друга по переписке в школе травили. Якобы из-за бедности семьи, но на самом деле потому что он сам был один из нас, с расстройством аутического спектра. Он был другой, вот почему его травили. Нашли слабого. Он и сломался. Нам в нашей школе повезло больше. Такого нет».

Заключение 

Как видите, расстройство аутического спектра – это отдельный мир. Он разнообразный. В нём есть место горькому опыту и благополучному финалу. В нём есть место людям с тяжкими последствиями и тем, кого не отличить от обычных людей. Есть место и гениям, и середнячкам. Граней у этого мира много. Но самое главное, что нужно понять каждому: все эти грани тесно соприкасаются с нашим миром. Эти люди среди нас. И они такие же люди. С чувствами, интересами, антипатиями. Зачастую это совершенно добродушные люди. Когда вы увидите маму, которая растерялась от истерики ребёнка, подумайте: а вдруг это ребёнок с расстройством аутического спектра? И мама ещё не привыкла к такому положению вещей. Не судите строго. Да и вообще не судите. Зачем?

Здоровья вам и вашим близким!